- 簡答題一般資料：求助者，男性，32歲，已婚，博士，公司職員。 求助者主述：快半年了，我為工作的事煩，心情不好，情緒低落，內(nèi)心很亂。 求助者自述：我博士畢業(yè)后選了一家軍隊單位。進(jìn)了部隊的門，我才發(fā)現(xiàn)自己選錯了。我堅決要求轉(zhuǎn)業(yè)，經(jīng)過三年不懈的努力，我終于到了一家和我專業(yè)非常對口的地方公司。沒有了部隊紀(jì)律的約束，我覺得真自由，但新問題又來了。公司雖然掙錢多，但遠(yuǎn)沒有我想象的那樣好，我有些后悔從部隊轉(zhuǎn)業(yè)了。一次吃飯，一位朋友說他先在軍隊工作，后來轉(zhuǎn)業(yè)了，博士畢業(yè)后又回到了部隊。我心里一亮，別人可以二次入伍，我也可以啊。我找到原部隊的領(lǐng)導(dǎo)，提出想回去的要求。可領(lǐng)導(dǎo)卻解釋說沒有這種規(guī)定，我特別生氣，明明人家都這樣辦了，他們卻還說不可能……什么原因啊？還不是我當(dāng)初堅決要走，沒給他們面子，他們趁機找我麻煩。我就去上級機關(guān)討說法，可他們的解釋也一樣。我很后悔，自己當(dāng)初一步走錯，現(xiàn)在步步錯，覺得特別難受，心煩。我生他們的氣，更生自己的氣，苦惱。沒興趣工作，打不起精神，沒什么胃口，晚上有時折騰到夜里三四點才睡，經(jīng)常頭昏腦漲的，注意力總集中不起來，特別愛對人發(fā)脾氣，也不愿意出門見人，各種各樣的應(yīng)酬都推掉了。我希望您能幫幫我。 心理咨詢師的觀察與了解：求助者性格較內(nèi)向、柔弱，從小就要求把事情做好，從小到大學(xué)習(xí)和生活比較順利。博士畢業(yè)后到軍隊保密單位工作，自覺難以適應(yīng)，后轉(zhuǎn)業(yè)到地方工作，又對地方單位不滿意。現(xiàn)不愿上班，對什么事都不感興趣，白天無精打采，晚上睡不著，體重下降了20多斤。 對該求助者做出初步診斷并說明依據(jù)。
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參考答案對該求助者作出初步診斷并說明依據(jù)。
初步診斷：嚴(yán)重心理問題。
診斷依據(jù)：①排除精神病，按區(qū)分心理正常與異常的三項心理學(xué)原理，該求助者主客觀世界統(tǒng)一，精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致，人格（個性）相對穩(wěn)定，說明該求助者不屬于精神病。
②癥狀表現(xiàn)：
主要心理癥狀是：內(nèi)心痛苦、情緒低落、后悔、心煩、氣憤、苦惱、發(fā)脾氣、興趣下降。
主要軀體癥狀是：入睡困難、頭昏腦漲、食欲下降、體重下降。
③癥狀由失業(yè)問題引起，屬于強烈現(xiàn)實刺激。
④精神負(fù)擔(dān)重，存在內(nèi)心痛苦，但由現(xiàn)實性沖突所引起。
⑤病程：癥狀近半年。
⑥嚴(yán)重程度：求助者的癥狀影響了社會功能，有泛化、回避出現(xiàn)。
⑦癥狀不是由軀體疾病所致。
您可能感興趣的試題- 1 【單選題】一般資料：求助者，女性，32歲，已婚，大學(xué)畢業(yè)，會計案例介紹：求助者在3個月前突然發(fā)現(xiàn)丈夫有外遇，她認(rèn)為自己的生活全完了，從此每天痛哭流涕，白天吃不下飯，晚上睡不好覺。盡管丈夫認(rèn)了錯，但她仍想離婚。她離過婚的姐姐極力勸阻，說為了孩子，也為了父母免受刺激，就湊合過吧，再說就算離婚也找不到真正可靠的男人。求助者聽了姐姐的話，放棄了離婚念頭，但從此認(rèn)為男人沒有一個是好東西。現(xiàn)在，如果丈夫回家晚了，她就再三審問，朝他發(fā)火，脾氣越來越大。白天上班打不起精神，做事心不在焉。最近工作上出了差錯，又受到領(lǐng)導(dǎo)的批評，心里更加煩躁不安。為了擺脫苦惱前來求助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣著整齊，但愁眉苦臉，坐立不安。說話時條理清晰，說到傷心處情緒激動，多次哭泣。求助者出生于干部家庭，媽媽脾氣大，動輒向她發(fā)火。她從小就小心謹(jǐn)慎，好朋友不多。該求助者心理沖突的類型是( )。
- A 、變形
- B 、神經(jīng)癥性
- C 、常形
- D 、精神病性
- 2 【簡答題】一般資料：求助者，男性，32歲，已婚，博士，公司職員。求助者主述：快半年了，我為工作的事煩，心情不好，情緒低落，內(nèi)心很亂。求助者自述：我博士畢業(yè)后選了一家軍隊單位。進(jìn)了部隊的門，我才發(fā)現(xiàn)自己選錯了。我堅決要求轉(zhuǎn)業(yè)，經(jīng)過三年不懈的努力，我終于到了一家和我專業(yè)非常對口的地方公司。沒有了部隊紀(jì)律的約束，我覺得真自由，但新問題又來了。公司雖然掙錢多，但遠(yuǎn)沒有我想象的那樣好，我有些后悔從部隊轉(zhuǎn)業(yè)了。一次吃飯，一位朋友說他先在軍隊工作，后來轉(zhuǎn)業(yè)了，博士畢業(yè)后又回到了部隊。我心里一亮，別人可以二次入伍，我也可以啊。我找到原部隊的領(lǐng)導(dǎo)，提出想回去的要求。可領(lǐng)導(dǎo)卻解釋說沒有這種規(guī)定，我特別生氣，明明人家都這樣辦了，他們卻還說不可能……什么原因啊？還不是我當(dāng)初堅決要走，沒給他們面子，他們趁機找我麻煩。我就去上級機關(guān)討說法，可他們的解釋也一樣。我很后悔，自己當(dāng)初一步走錯，現(xiàn)在步步錯，覺得特別難受，心煩。我生他們的氣，更生自己的氣，苦惱。沒興趣工作，打不起精神，沒什么胃口，晚上有時折騰到夜里三四點才睡，經(jīng)常頭昏腦漲的，注意力總集中不起來，特別愛對人發(fā)脾氣，也不愿意出門見人，各種各樣的應(yīng)酬都推掉了。我希望您能幫幫我。心理咨詢師的觀察與了解：求助者性格較內(nèi)向、柔弱，從小就要求把事情做好，從小到大學(xué)習(xí)和生活比較順利。博士畢業(yè)后到軍隊保密單位工作，自覺難以適應(yīng)，后轉(zhuǎn)業(yè)到地方工作，又對地方單位不滿意。現(xiàn)不愿上班，對什么事都不感興趣，白天無精打采，晚上睡不著，體重下降了20多斤。針對本案例，心理咨詢師使用了合理情緒療法，請簡述修通階段的常用技術(shù)。
- 3 【單選題】一般資料：求助者，男性，25歲，未婚，飯店服務(wù)員。 求助者自述：因感情問題而苦惱，伴有失眠，一月余。 案例介紹：求助者高中時曾經(jīng)與班里一位女同學(xué)關(guān)系很好，畢業(yè)后成為戀人。因離開家鄉(xiāng)到城市打工，彼此不常見面。半年前在老鄉(xiāng)聚會時認(rèn)識了一個長得很漂亮的女孩，開始只是作為一般朋友相處。有一次他發(fā)燒，女孩來看他，給他做飯、洗衣服，他很感動，對女孩產(chǎn)生感情并開始約會。一個多月前家鄉(xiāng)的女朋友突然來了，提出要在這里找工作，還討論準(zhǔn)備結(jié)婚的事。求助者很矛盾，兩個女朋友自己都喜歡，舍去誰都覺得為難，現(xiàn)在不知該怎么辦，有時很內(nèi)疚，覺得對不起她們。有時覺得自己不道德，為此很苦惱，煩躁不安。最近半個多月，經(jīng)常失眠，不想吃飯，偶爾心慌，出汗，做噩夢。雖然能每天工作，但效率下降，覺得活著真難。有時會出現(xiàn)離奇的想法，比如，自己要是能分身就好了。近來越來越緊張不安，還曾經(jīng)把兩個女朋友認(rèn)錯，擔(dān)心自己會得精神病，因此來尋求幫助。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者外形較好，高中畢業(yè)后，沒有考上大學(xué)，來城市打工。希望心理咨詢師能夠指導(dǎo)他該怎么辦，選擇哪個女朋友好。 該求助者目前的主要狀態(tài)是( )。
- A 、強迫
- B 、抑郁
- C 、焦慮
- D 、恐懼
- 4 【多選題】一般資料：求助者，男性，25歲，未婚，飯店服務(wù)員。 求助者自述：因感情問題而苦惱，伴有失眠，一月余。 案例介紹：求助者高中時曾經(jīng)與班里一位女同學(xué)關(guān)系很好，畢業(yè)后成為戀人。因離開家鄉(xiāng)到城市打工，彼此不常見面。半年前在老鄉(xiāng)聚會時認(rèn)識了一個長得很漂亮的女孩，開始只是作為一般朋友相處。有一次他發(fā)燒，女孩來看他，給他做飯、洗衣服，他很感動，對女孩產(chǎn)生感情并開始約會。一個多月前家鄉(xiāng)的女朋友突然來了，提出要在這里找工作，還討論準(zhǔn)備結(jié)婚的事。求助者很矛盾，兩個女朋友自己都喜歡，舍去誰都覺得為難，現(xiàn)在不知該怎么辦，有時很內(nèi)疚，覺得對不起她們。有時覺得自己不道德，為此很苦惱，煩躁不安。最近多半個月，經(jīng)常失眠，不想吃飯，偶爾心慌，出汗，做噩夢。雖然能每天工作，但效率下降，覺得活著真難。有時會出現(xiàn)離奇的想法，比如，自己要是能分身就好了。近來越來越緊張不安，還曾經(jīng)把兩個女朋友認(rèn)錯，擔(dān)心自己會得精神病，因此來尋求幫助。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者外形較好，高中畢業(yè)后，沒有考上大學(xué)，來城市打工。希望心理咨詢師能夠指導(dǎo)他該怎么辦，選擇哪個女朋友好。 在本案例中，求助者出現(xiàn)了( )。
- A 、幻覺
- B 、知覺錯誤
- C 、幻想
- D 、記憶錯誤
- 5 【多選題】一般資料：求助者，男性，25歲，未婚，飯店服務(wù)員。 求助者自述：因感情問題而苦惱，伴有失眠，一月余。 案例介紹：求助者高中時曾經(jīng)與班里一位女同學(xué)關(guān)系很好，畢業(yè)后成為戀人。因離開家鄉(xiāng)到城市打工，彼此不常見面。半年前在老鄉(xiāng)聚會時認(rèn)識了一個長得很漂亮的女孩，開始只是作為一般朋友相處。有一次他發(fā)燒，女孩來看他，給他做飯、洗衣服，他很感動，對女孩產(chǎn)生感情并開始約會。一個多月前家鄉(xiāng)的女朋友突然來了，提出要在這里找工作，還討論準(zhǔn)備結(jié)婚的事。求助者很矛盾，兩個女朋友自己都喜歡，舍去誰都覺得為難，現(xiàn)在不知該怎么辦，有時很內(nèi)疚，覺得對不起她們。有時覺得自己不道德，為此很苦惱，煩躁不安。最近多半個月，經(jīng)常失眠，不想吃飯，偶爾心慌，出汗，做噩夢。雖然能每天工作，但效率下降，覺得活著真難。有時會出現(xiàn)離奇的想法，比如，自己要是能分身就好了。近來越來越緊張不安，還曾經(jīng)把兩個女朋友認(rèn)錯，擔(dān)心自己會得精神病，因此來尋求幫助。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者外形較好，高中畢業(yè)后，沒有考上大學(xué)，來城市打工。希望心理咨詢師能夠指導(dǎo)他該怎么辦，選擇哪個女朋友好。 對該求助者的交友行為，心理咨詢師恰當(dāng)?shù)淖龇ò? )。
- A 、幫助其改變戀愛觀
- B 、緩解沖突
- C 、幫助其消除內(nèi)疚感
- D 、保護隱私
- 6 【多選題】一般資料：求助者，男性，25歲，未婚，飯店服務(wù)員。 求助者自述：因感情問題而苦惱，伴有失眠，一月余。 案例介紹：求助者高中時曾經(jīng)與班里一位女同學(xué)關(guān)系很好，畢業(yè)后成為戀人。因離開家鄉(xiāng)到城市打工，彼此不常見面。半年前在老鄉(xiāng)聚會時認(rèn)識了一個長得很漂亮的女孩，開始只是作為一般朋友相處。有一次他發(fā)燒，女孩來看他，給他做飯、洗衣服，他很感動，對女孩產(chǎn)生感情并開始約會。一個多月前家鄉(xiāng)的女朋友突然來了，提出要在這里找工作，還討論準(zhǔn)備結(jié)婚的事。求助者很矛盾，兩個女朋友自己都喜歡，舍去誰都覺得為難，現(xiàn)在不知該怎么辦，有時很內(nèi)疚，覺得對不起她們。有時覺得自己不道德，為此很苦惱，煩躁不安。最近多半個月，經(jīng)常失眠，不想吃飯，偶爾心慌，出汗，做噩夢。雖然能每天工作，但效率下降，覺得活著真難。有時會出現(xiàn)離奇的想法，比如，自己要是能分身就好了。近來越來越緊張不安，還曾經(jīng)把兩個女朋友認(rèn)錯，擔(dān)心自己會得精神病，因此來尋求幫助。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者外形較好，高中畢業(yè)后，沒有考上大學(xué)，來城市打工。希望心理咨詢師能夠指導(dǎo)他該怎么辦，選擇哪個女朋友好。 在本案例中，應(yīng)該關(guān)注求助者的積極方面包括( )。
- A 、主動來咨詢
- B 、仍堅持工作
- C 、有自我覺察
- D 、具有道德感
- 7 【單選題】一般資料：求助者，女性，36歲，已婚，音樂教師。 案例介紹：兩年前，求助者應(yīng)聘到某成人高校教音樂課，雖然工作輕松，收入較高，但是自己辛辛苦苦備了課，學(xué)生卻總是遲到，一堂課就幾個學(xué)生聽。她覺得很失落，沒有成就感，感覺工作非常無聊，慢慢對音樂也沒有興趣了，經(jīng)常失眠、頭痛。求助者對現(xiàn)狀不滿，生活缺乏激情，有一個可愛的孩子，但她感覺不到有孩子的樂趣。非常苦惱，偶有自殺的想法。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣冠整齊，談吐清晰，從小嬌慣，意志 較薄弱，遇到困難退縮，不善與人交往。 下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話。 心理咨詢師：什么原因是您感到失落？ 求助者：工作很無聊，我沒有成就感。 心理咨詢師：您說學(xué)生不愛學(xué)習(xí)，自己感覺工作無聊，是這樣嗎？ 求助者：是的，我不喜歡這個學(xué)校，也不喜歡這里的學(xué)生。 心理咨詢師：假設(shè)您的丈夫是山里人，您的和他一起生活，可是那里缺水，需要到三十里外的地方去擔(dān)水，您才能洗臉、刷牙，您怎么辦？ 求助者：那我就不洗臉、不刷牙了。 心理咨詢師：您是這么認(rèn)為的，可那里是不是還會有人去三十里外的地方擔(dān)水？ 求助者：是，確實會有，可如果要那么費勁的話我寧可不做。 心理咨詢師：您說想改變這種狀態(tài)，而您自己又做了什么呢？ 求助者：（沉默半分鐘）我知道您的意思，可我現(xiàn)在連彈琴的興趣都沒有了，還能干什么？我們學(xué)校很多老師都忙著評高級職稱，我覺得好笑，那有什么意思，這世界無聊的事太多…… 心理咨詢師：您似乎對什么都沒興趣了，您怎么看自己呀？ 求助者：我是個毫無價值的人。 心理咨詢師：您可以覺得當(dāng)老師沒有價值，但不能說您作為母親沒有價值。 求助者：（沉默）…… 該求助者說“那我就不洗臉、不刷牙了。”，所表現(xiàn)的是( )。
- A 、意向下降
- B 、興趣減退
- C 、意志減退
- D 、習(xí)慣改變
- 8 【多選題】一般資料：求助者，女性，36歲，已婚，音樂教師。 案例介紹：兩年前，求助者應(yīng)聘到某成人高校教音樂課，雖然工作輕松，收入較高，但是自己辛辛苦苦備了課，學(xué)生卻總是遲到，一堂課就幾個學(xué)生聽。她覺得很失落，沒有成就感，感覺工作非常無聊，慢慢對音樂也沒有興趣了，經(jīng)常失眠、頭痛。求助者對現(xiàn)狀不滿，生活缺乏激情，有一個可愛的孩子，但她感覺不到有孩子的樂趣。非常苦惱，偶有自殺的想法。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣冠整齊，談吐清晰，從小嬌慣，意志較薄弱，遇到困難退縮，不善與人交往。 下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話。 心理咨詢師：什么原因是您感到失落？ 求助者：工作很無聊，我沒有成就感。 心理咨詢師：您說學(xué)生不愛學(xué)習(xí)，自己感覺工作無聊，是這樣嗎？ 求助者：是的，我不喜歡這個學(xué)校，也不喜歡這里的學(xué)生。 心理咨詢師：假設(shè)您的丈夫是山里人，您的和他一起生活，可是那里缺水，需要到三十里外的地方去擔(dān)水，您才能洗臉、刷牙，您怎么辦？ 求助者：那我就不洗臉、不刷牙了。 心理咨詢師：您是這么認(rèn)為的，可那里是不是還會有人去三十里外的地方擔(dān)水？ 求助者：是，確實會有，可如果要那么費勁的話我寧可不做。 心理咨詢師：您說想改變這種狀態(tài)，而您自己又做了什么呢？ 求助者：（沉默半分鐘）我知道您的意思，可我現(xiàn)在連彈琴的興趣都沒有了，還能干什么？我們學(xué)校很多老師都忙著評高級職稱，我覺得好笑，那有什么意思，這世界無聊的事太多…… 心理咨詢師：您似乎對什么都沒興趣了，您怎么看自己呀？ 求助者：我是個毫無價值的人。 心理咨詢師：您可以覺得當(dāng)老師沒有價值，但不能說您作為母親沒有價值。 求助者：（沉默）…… 咨詢中求助者第二次出現(xiàn)沉默，可能的原因包括( )。
- A 、困惑
- B 、共情
- C 、思考
- D 、阻抗
- 9 【多選題】案例三 一般資料：求助者，女性，32歲，公司職員，大學(xué)本科 案例介紹：求助者在一家大型外企從事人力資源管理工作，收入較高，工作得心應(yīng)手，沒有量化的業(yè)績指標(biāo)壓力。丈夫為某高校副教授，有一女兒3歲，健康活潑，家庭幸福。求助者對自己的生活卻不滿意，常常自問：“難道就這樣過一輩子嗎？”，但她自己也不知道該追求什么，為此很困惑，主動前來咨詢。 下面是心理咨詢師與求助者的咨詢談話： 心理咨詢師：歡迎你來咨詢，你需要解決哪些心理問題？ 求助者：今天來就是請你幫助我弄清我到底哪里出問題了？ 心理咨詢師：要想弄清你的問題，可以先進(jìn)行心理測驗。 求助者：心理測驗？我聽說過，但沒有做過，您能給我講講什么是心理測驗嗎？ 心理咨詢師：心理測驗就像醫(yī)院的各種化驗一樣，它能幫助弄清你的問題。 求助者：我能理解，當(dāng)年我知道自己懷孕就是作了化驗。 心理咨詢師：對的，心理測驗可準(zhǔn)了，有什么問題都能測驗出來。 求助者：好的，那我都做什么測驗呀？ 心理咨詢師：根據(jù)你的情況，我覺得可以做EPQ、SCL-90、WAIS-RC、LES等等。 求助者：真不好意思，我不知道您說的是什么測驗。 心理咨詢師：這些都是心理測驗，其實你知道不知道沒有關(guān)系，你去做就是了。 求助者：好吧，做這些需要收錢嗎？ 心理咨詢師：要收錢，不過沒有多少錢，你是外企的，不會在意這點錢的。‘ 求助者：好，我做完后給您看結(jié)果。 心理咨詢師：不看，我也能估計到你的結(jié)果。 求助者：您不看了？能行嗎？ 心理咨詢師：那就看一下吧，你放心，我都做了二十多年的咨詢了，通過心理測驗一定能搞清你的問題。 心理咨詢師推薦的幾種心理測驗表明其（ ）。
- A 、選擇測驗準(zhǔn)確
- B 、合理使用測驗
- C 、盲目選擇測驗
- D 、濫用心理測驗
- 10 【多選題】案例四 一般資料：求助者，男性，32歲，未婚，律師。 案例介紹：求助者去年底代理過一起傷害致死案件，受害者在購物時與他人爭打后突然死亡，經(jīng)法醫(yī)鑒定為情緒激動引發(fā)心臟病所致。求助者查閱資料后得知，身強力壯的年輕人也可因突發(fā)心臟病死亡。某日乘公共汽車，人多擁擠，覺得透不過氣來，胸悶、心慌，突然想到自己案件里的受害者，覺得“自己是不是會和他一樣突發(fā)心臟病死去？”，因此非常害怕、緊張，四肢發(fā)麻、全身顫抖，仿佛能聽見心臟跳動的聲音。迅速下車，乘出租車到醫(yī)院看急診，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯病變。求助者不放心，堅決要求住院檢查，能做的檢查都作過了，但未檢查出有明顯器質(zhì)性病變。出院后經(jīng)常出現(xiàn)驚慌、心悸等癥狀，每次都是乘出租車看急診，多時每周3～4次，少時每月8～9次，不分時間地點場合均可發(fā)生。發(fā)作前無明顯征兆，頭腦清楚，到醫(yī)院就診后緩解。不發(fā)作時生活、工作無明顯異常。曾服用過安定類藥物，但無明顯效果。不敢一個人待在家里，不敢到人多的地方去，無法出庭代理案件，害怕自己像那個受害者一樣因心臟病死去。勉強外出必須有人陪同。為此內(nèi)心非常痛苦，求助者曾表示活著真是受罪，不如死了算了。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生長經(jīng)歷較為簡單，一直在本市生活工作。12歲時，其祖父因突發(fā)心臟病去世，求助者異常痛苦。求助者性格較內(nèi)向，做事認(rèn)真細(xì)致，人際關(guān)系良好，身體健康，經(jīng)濟收入較高。 該求助者情緒的癥狀主要包括（ ）。
- A 、恐懼
- B 、焦慮
- C 、抑郁
- D 、強迫
熱門試題換一換
- 心理咨詢師在本段咨詢中出現(xiàn)的最嚴(yán)重的錯誤是()。
- 心理咨詢的終極目標(biāo)的含義是()。
- 按照韋氏智商分級標(biāo)準(zhǔn),IQ在90~109之間的人約占全體人群的()。
- 對受測者施測16PF,主要目的是為了()。
- 該求助者出現(xiàn)的情緒癥狀包括()。
- 團體咨詢過程中運用團體練習(xí)可以達(dá)到()的目的。
- 在對MMPI各因子分解釋時,如果T分在30分以下或70分以上就屬于()。
- 心理咨詢師做鑒別診斷時需要考慮的包括（ ）。
- 單選：“你的學(xué)生不太聽你的話……是這樣嗎?”所使用的技術(shù)是( )。
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