- 簡答題
題干:一般資料:求助者,男,33歲,農(nóng)民,無固定職業(yè),小學(xué)文化,生活比較貧困,布依族,已婚。無精神病家族史,身健,無任何軀體疾病史。因參與盜竊入獄,刑期13年。已勞動改造7年。求助主訴:最近覺得沒心思改造,擔(dān)心家里母親年邁,還要獨自帶著女兒和侄女生活,又沒有經(jīng)濟生活來源,特別是自三年前父親去世后,更是覺得愧疚,苦惱家中現(xiàn)狀卻無力改變,甚至擔(dān)心自己刑期未滿,而母親年邁,不知道是否可以在母親有生之年見上一面,另外一直想不通妻子為什么會丟下年幼的女兒不辭而別,還有另外一個擔(dān)心就是自去年12月從康復(fù)中隊調(diào)入現(xiàn)在的監(jiān)區(qū)后,覺得新監(jiān)區(qū)的管教干部不了解他,不會太關(guān)心他,會直接影響到他的減刑問題。現(xiàn)每天因為這些事情覺得壓力很大,常常失眠,睡不著,感到內(nèi)疚、自責(zé)。曾經(jīng)壓抑得想放開嗓門大叫來發(fā)泄,但不敢。求助者自述:我曾在家鄉(xiāng)與一外地女子未婚同居,于第二年8月生下一女,后因參與盜竊被捕入獄,刑期13年,入獄后妻子來監(jiān)獄探視過一次,回去后獨自帶上我的戶口本在鄉(xiāng)下領(lǐng)取了結(jié)婚證書,我很是欣慰,直至2004年全國非典后,妻子突然不辭而別,至今杳無音信,我在獄中曾給妻子的老家寫了兩封信,但均無回信。入獄前因意外事故哥嫂去世,留下一侄女時年11歲,由我撫養(yǎng),入獄后2歲女兒和12歲侄女都由父母和妻子來撫養(yǎng)了,后父親去世,妻子離家出走后,撫養(yǎng)兩個孩子的重?fù)?dān)就落在了母親身上,母親是農(nóng)村婦女,現(xiàn)已年邁,沒有任何生活來源,家中生活靠親戚救濟,孩子學(xué)習(xí)還不錯,學(xué)校減免了學(xué)費,也經(jīng)常與女兒和侄女通信,但因經(jīng)濟困難,除妻子探視過一次外,至今無人來探視過,包括父親去世也未見到面。因為家人隱瞞了入獄的事實,所以孩子們每次通信均表示想念,我很難過,最初入獄被判刑13年,在7年內(nèi)因改造積極,分別被減刑兩年和一年零三個月,我也希望通過積極的改造,再次爭取減刑,早日回家見到母親和孩子們。但因為最近新?lián)Q了監(jiān)區(qū),擔(dān)心管教干部不了解自己,會影響到改造的積極性,擔(dān)心我的努力會白費,不能重新獲得減刑的機會。另外,兩年前因抑郁被調(diào)入精神康復(fù)中隊,現(xiàn)情緒穩(wěn)定被重新調(diào)入新監(jiān)區(qū),總感覺周圍的犯人不和我說話,看不起我,認(rèn)為我是精神病,我也不愿意和別人說話,最近晚上想問題較多,擔(dān)心母親年邁,孩子年幼,家中生活困難,覺得對不起死去的父親兄嫂,沒有照顧好侄女,害怕和同伴的關(guān)系會越來越緊張。咨詢師的觀察和了解:求助者自知力正常,對自己低落和焦慮的情緒有明確的認(rèn)識。思維邏輯正常,語言表達流利,自控力尚可。無幻覺妄想等精神癥狀。管教干部反映:求助者兩年前因抑郁嚴(yán)重,影響了正常的勞動改造,被調(diào)入精神康復(fù)中隊兩年,期間表現(xiàn)尚好,情緒也有了明顯好轉(zhuǎn),重新調(diào)入新監(jiān)區(qū)。比較內(nèi)向,不愛說話。
題目:對求助者的臨床資料進行整理與評估。

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參考答案(1)對該求助者臨床資料的整理
①一般資料:男,33歲,農(nóng)民,布依族,已婚。
②個人成長資料:對去世的父親及兄嫂感到愧疚,對年邁母親非常擔(dān)心,入獄后妻子離家出走;精神病監(jiān)區(qū)的經(jīng)歷引起其他犯人的歧視;回避與別人交往。
③精神狀態(tài):求助者精神狀態(tài):情緒不穩(wěn)定,心情壓抑,內(nèi)疚自卑偏重。
④身體狀態(tài):無軀體異常感覺。
⑤社會工作與社會交往:回避與同犯交往,改造積極性減低。
(2)對求助者臨床資料的評估
①資料可靠性:可靠。求助者有自知力,對自己的狀況有客觀的評價,并能認(rèn)識到自己問題所在并主動求詢。
②求助者問題的關(guān)鍵點:所有癥狀的表層都是與人際關(guān)系緊張有關(guān)。其背后的實質(zhì)是自卑,無價值感,無安全感。
③求助者問題的性質(zhì):根據(jù)郭念鋒教授判斷心理正常與異常三原則,該求助者可排除重性精神病。理由:該求助者的主客觀世界是統(tǒng)一的,對自己的癥狀能自知,內(nèi)心感到痛苦壓抑,能主動尋求幫助;精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致,提及母親時表現(xiàn)出悲傷、內(nèi)疚、思念等情緒;個性相對穩(wěn)定。
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