- 客觀案例題
題干:求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來(lái)看精神科咨詢師。求助者問(wèn)題:求助者經(jīng)常感到不安、焦慮、心悸、不知所措。求助者此種癥狀已經(jīng)有近一年。求助者經(jīng)常去看醫(yī)生并服用各類藥物,可是還是無(wú)法治愈求助者的病情,其母親很疼愛(ài)自己的女兒,在她的勸說(shuō)下,女兒終于和自己來(lái)到咨詢師面前,看看女兒到底患有什么疾病。求助者個(gè)人背景:求助者生活在一個(gè)普通的家庭,父母都是小學(xué)文化水平,父親是工廠工人,母親只在家作家務(wù)。家里只有求助者一個(gè)孩子,父母很疼愛(ài)自己的女兒,女兒要什么都會(huì)滿足自己的孩子,而且一直鼓勵(lì)她好好學(xué)習(xí),考大學(xué)。求助者現(xiàn)在的情況:求助者在高中的時(shí)候,有時(shí)會(huì)心跳加快、手心出汗、呼吸困難,還會(huì)影響思考,可是并不會(huì)影響到學(xué)習(xí),家人也就沒(méi)有那么在意。可是自從她上了大學(xué)以后,癥狀就更加嚴(yán)重了,并且影響到求助者的學(xué)習(xí)情況。她看過(guò)好幾次醫(yī)生,說(shuō)是患有焦慮癥,并開了一些焦慮癥的藥物。父母以為是上大學(xué)后,住校不習(xí)慣,就沒(méi)有太緊張,但是求助者進(jìn)大學(xué)已經(jīng)有一年了,情況沒(méi)有一點(diǎn)改善,且慢慢地加重了。求助者個(gè)人情況:求助者中等個(gè)子,皮膚白皙,是個(gè)漂亮的女孩,很討男孩的喜歡。因?yàn)榍笾叩哪赣H擔(dān)心她的病情,就一起與咨詢師談女兒的情況。求助者先是申述自己緊張的情況,看到有的人就心慌,心跳加快,甚至手心冒汗,晚間還會(huì)失眠,想一些莫名其妙的事情。以下為心理咨詢師與求助者的交談?dòng)涗洠鹤稍儙煟骸巴砩鲜叩臅r(shí)候,你都會(huì)想一些什么呢?”求助者:“就是想一些亂七八糟的事情……”咨詢師:“能具體地說(shuō)一下嗎?”求助者:(低著頭,很不好意思)就是想一些亂七八糟的事情……咨詢師:(咨詢師觀察到求助者的為難。于是想辦法處理一下)“年輕人都會(huì)想一些亂七八糟的事情,我很想知道你想的事情,我很想幫助你。如果你在媽媽面前不好意思說(shuō),就讓她在外面等一下!?”母親:沒(méi)有關(guān)系,你們談。(母親離開)咨詢師:“現(xiàn)在就我們兩個(gè)人,可以說(shuō)了吧!”求助者:“想的都是一些不潔的事情。”咨詢師:“你認(rèn)為不潔的事情是指性的事情嗎?”求助者:(沉默了一下,點(diǎn)頭表示是有關(guān)性的問(wèn)題。)咨詢師:(觀察到求助者不反對(duì)該話題,并想進(jìn)一步探討)“是不是幻想跟男孩要好的事情,跟男孩親熱之類的!”求助者:(求助者很驚訝,但是點(diǎn)頭表示是。)
題目:多選:心理咨詢師需要做的鑒別診斷是與( )相鑒別。 - A 、恐懼癥
- B 、焦慮癥
- C 、強(qiáng)迫癥
- D 、神經(jīng)衰弱

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參考答案【正確答案:A,B,D】
根據(jù)案例描述,該求助者的癥狀有焦慮不安、心悸、不知所措,有時(shí)會(huì)心跳加快、手心出汗、呼吸困難,還會(huì)影響思考,晚問(wèn)還會(huì)失眠等,能體現(xiàn)出恐懼癥、焦慮癥和神經(jīng)衰弱癥的表現(xiàn)。
但根據(jù)案例分析,求助者的主要癥狀是性幻想,故需做鑒別。
您可能感興趣的試題- 1 【多選題】心理咨詢師作鑒別診斷時(shí)需要考慮排除()。
- A 、胃潰瘍
- B 、疑病性神經(jīng)癥
- C 、軀體障礙
- D 、恐怖性神經(jīng)癥
- 2 【多選題】 心理咨詢師做鑒別診斷時(shí)需要考慮()。
- A 、疑病性神經(jīng)癥
- B 、軀體障礙
- C 、恐怖性神經(jīng)癥
- D 、精神疾病
- 3 【客觀案例題】心理咨詢師作鑒別診斷時(shí),需要考慮排除()。
- A 、胃潰瘍
- B 、疑病性神經(jīng)癥
- C 、軀體形式障礙
- D 、恐懼性神經(jīng)癥
- 4 【多選題】心理咨詢師做鑒別診斷時(shí)需要考慮的包括( )。
- A 、心臟病變
- B 、疑病神經(jīng)癥
- C 、軀體障礙
- D 、恐懼神經(jīng)癥
- 5 【客觀案例題】多選:本案例所需做的鑒別診斷包括( )。
- A 、精神分裂癥抑郁狀態(tài)
- B 、慢性酒精中毒性腦病
- C 、藥物所致的精神障礙
- D 、幻聽癥
- 6 【客觀案例題】多選:對(duì)于黃某,心理咨詢師所能做的工作包括( )。
- A 、攝入性會(huì)談
- B 、制定咨詢方案
- C 、選擇心理測(cè)驗(yàn)
- D 、實(shí)施咨詢方案
- 7 【客觀案例題】多選:心理咨詢師在這段咨詢中的主要目的是幫助求助者( )。
- A 、尋找不合理信念
- B 、改變不合理信念
- C 、對(duì)抗不合理信念
- D 、建立合理的信念
- 8 【客觀案例題】單選:心理咨詢師在咨詢時(shí)主要需要解決求助者( )。
- A 、心慌做夢(mèng)
- B 、說(shuō)話緊張
- C 、經(jīng)常頭痛
- D 、是否考研
- 9 【客觀案例題】單選:心理咨詢師在咨詢中做的不夠到位的地方是( )。
- A 、表達(dá)共情不夠
- B 、表達(dá)熱情不夠
- C 、表達(dá)真誠(chéng)不夠
- D 、表達(dá)尊重不夠
- 10 【客觀案例題】多選:心理咨詢師作鑒別診斷時(shí),需要考慮排除( )。
- A 、胃潰瘍
- B 、疑病性神經(jīng)癥
- C 、軀體形式障礙
- D 、恐懼性神經(jīng)癥

