臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《實(shí)踐技能》模擬試題(3)
幫考網(wǎng)校2019-02-01 18:01
2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《實(shí)踐技能》模擬試題(3)

簡要病史:男性,68歲,突發(fā)性頭痛1小時(shí),意識不清10分鐘。既往高血壓病史15年。

初步診斷(僅供答題參考,不計(jì)分):急性腦出血。

得分要點(diǎn):(總分15分)

1.問診內(nèi)容(共13分)

(1)現(xiàn)病史(10分)

①根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

起病誘因,有無用力、激動、勞累、外傷等。(1分)

頭痛起病方式、程度及病程演變情況,意識不清前癥狀,意識不清伴隨癥狀。(3分)

有無大小便失禁,有無抽搐、四肢肌張力改變、惡心、嘔吐。(2.5分)

有無皮膚黏膜出血、發(fā)熱、呼吸情況。(1.5分)

②診療經(jīng)過(2分)

是否到醫(yī)院就診過,做過哪些檢查。(1分)

治療情況如何。(1分)

(2)相關(guān)病史(3分)

是否有藥物過敏史。(1分)

與該疾病有關(guān)的其他病史,既往有無類似發(fā)作,有無高血壓病、動脈硬化、肝腎疾病、糖尿病病史、精神神經(jīng)疾病史,有無全身出血性疾病,有無煙酒嗜好。(2分)

2.問診技巧(2分)

條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)。(1分)

能夠圍繞病情詢問。(1分)

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