國(guó)家近幾年高度重視和大力發(fā)展醫(yī)療行業(yè)，對(duì)于以前的很多規(guī)章制度也進(jìn)行了相應(yīng)的完善，執(zhí)業(yè)醫(yī)師擁有獨(dú)立開(kāi)具處方的資格和權(quán)力，但同樣也應(yīng)該遵守相關(guān)的規(guī)定，今天幫考網(wǎng)就帶大家一起來(lái)看看執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方管理的一般規(guī)定。

一、開(kāi)具處方的規(guī)則

按照診療規(guī)范、說(shuō)明書(shū)藥品適應(yīng)證、藥理作用等事項(xiàng)開(kāi)具。嚴(yán)格依法開(kāi)具毒性、放射性藥品處方。

1.處方名稱(chēng)應(yīng)使用藥品通用名稱(chēng)、新活性化合物專(zhuān)利藥品名稱(chēng)、復(fù)方制劑藥品名稱(chēng);

開(kāi)具院內(nèi)制劑處方時(shí)應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省衛(wèi)生部門(mén)審核、藥監(jiān)部門(mén)批準(zhǔn)的名稱(chēng);

可以使用衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱(chēng)開(kāi)具處方。

2.計(jì)算機(jī)處方與紙質(zhì)處方同步化;

機(jī)打與手寫(xiě)處方格式一致化;

打印處方簽章有效化;

藥師核發(fā)藥品應(yīng)核對(duì)打印的紙質(zhì)處方，打印的紙質(zhì)處方+計(jì)算機(jī)傳遞處方→收存?zhèn)洳椤?/span>

3.麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方→依據(jù)衛(wèi)生部指導(dǎo)原則開(kāi)具。

門(mén)(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書(shū)》。

病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件：①二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明;②患者戶(hù)籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;③為患者代辦人員身份證明文件。

除需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的門(mén)(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。

二、處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則

1.患者一般情況、臨床診斷填寫(xiě)清晰、完整，并與病歷記載相一致。

2.每張?zhí)幏较抻?/span>1名患者的用藥。

3.字跡清楚，不得涂改;如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。

4.藥品名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)，沒(méi)有中文名稱(chēng)的可以使用規(guī)范的英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)。

5.患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡，必要時(shí)要注明體重。

6.西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方，也可以開(kāi)具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧?yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方。

7.開(kāi)具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品。

8.中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě)，一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號(hào)，如布包、先煎、后下等;

對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱(chēng)之前寫(xiě)明。

9.藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。

10.除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。

11.開(kāi)具處方后的空白處畫(huà)一斜線以示處方完畢。

12.處方醫(yī)師的簽名式樣和專(zhuān)用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣相一致，不得任意改動(dòng)，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。

以上就是今天幫考網(wǎng)為大家分享的全部?jī)?nèi)容了。沒(méi)有規(guī)矩不成方圓，醫(yī)療行業(yè)相關(guān)的規(guī)章制度也將越來(lái)越完善，一定要嚴(yán)格遵守執(zhí)業(yè)醫(yī)師相關(guān)的規(guī)章制度，這樣才能在我們的職業(yè)道路上走的更穩(wěn)，更遠(yuǎn)。想要了解更多執(zhí)業(yè)醫(yī)師相關(guān)資訊，請(qǐng)關(guān)注幫考網(wǎng)!