2025年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)知識(shí)（二）》考試共題，分為。小編為您整理歷年真題10道，附答案解析，供您考前自測(cè)提升！

1、在體內(nèi)不易蓄積，適用于老年和腎功能不全患者的胰島素促泌劑類降糖藥是（）。【單選題】

A.艾塞那肽

B.利拉魯肽

C.西格列汀

D.羅格列酮

E.瑞格列奈

正確答案:E

答案解析:胰島素增敏劑典型不良反應(yīng)：常見貧血、血紅蛋白降低、血容量增加、血細(xì)胞比容降低、血紅蛋白降低，在開始治療后4~12周更為明顯；與胰島素、促胰島素分泌劑聯(lián)合應(yīng)用，可增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)中常見背痛、肌痛、肌磷酸激酶增高，并可增加女性骨折的風(fēng)險(xiǎn)（前臂、手腕、足、踝、腓骨、脛骨）。瑞格列奈無腎臟功能不全者使用的禁忌，同時(shí)在體內(nèi)無蓄積，適用于老年和糖尿病腎病者。

2、患者。女，43歲。左乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌術(shù)后放、化療3年后復(fù)發(fā)，左肺門、左鎖骨上、左腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，現(xiàn)采用卡培他濱+多西他賽行復(fù)發(fā)后第一周期化療。化療后第2日，患者出現(xiàn)重度惡心、嘔吐，根據(jù)化療藥物致吐分級(jí)，宜選用的對(duì)癥治療藥物是（）。【單選題】

A.地塞米松

B.甲氧氯普胺

C.奧美拉唑

D.昂丹司瓊

E.維生素B

正確答案:D

答案解析:卡培他濱+多西他賽屬于低度致吐性化持藥。低度致吐性化療藥所引起的惡心、嘔吐的治療，每日化療前，應(yīng)用受體阻斷劑或地塞米松口服，化療后不需應(yīng)用。本題中患者化療后第2日出現(xiàn)了重度惡心、嘔吐，對(duì)嚴(yán)重嘔吐者可給予受體阻斷劑（如昂丹司瓊、格雷司瓊）治療。

3、屬于高致吐風(fēng)險(xiǎn)的抗腫瘤藥物是（）。【單選題】

A.順鉑

B.吉非替尼

C.奧沙利鉑

D.氟尿嘧啶

E.卡鉑

正確答案:A

答案解析:高度致吐級(jí)別的化療藥有順鉑、達(dá)卡巴肼、卡莫司汀、環(huán)磷酰胺、氮芥以及一些聯(lián)合的化療方案。目前臨床上最常用的酪氨酸激酶的小分子抑制劑包括吉非替尼、厄洛替尼等，常見不良反應(yīng)為皮膚毒性、腹瀉。

4、原發(fā)性腎病綜合征患者，在院治療時(shí)給予“注射用甲潑尼龍40mg qd”靜脈滴注，出院前調(diào)整為等效劑量的口服藥物序貫治療，適宜的方案是（）。【單選題】

A.潑尼松片50mg qd

B.潑尼松片20mg qd

C.潑尼松片30mg qd

D.地塞米松片10mg qd

E.地塞米松片5mg qd

正確答案:A

答案解析:潑尼松用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、潰瘍性結(jié)腸炎、腎病綜合征、自身免疫性貧血等一日40~60mg。地塞米松口服初始一次0.75~3mg，一日2~4次，維持一日0.75mg。

5、大劑量用于治療良性前列腺增生，而小劑量能促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)，可用于雄激素源性脫發(fā)治療的藥物是（）。【單選題】

A.十一酸睪酮

B.西地那非

C.特拉唑嗪

D.坦洛新

E.非那雄胺

正確答案:E

答案解析:非那雄胺能夠促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)，臨床上用于治療雄激素源性脫發(fā)。

6、既可用于男性性功能減退，又可用于女性絕經(jīng)后晚期乳腺癌治療的藥物是（）。 【單選題】

A.十一酸睪酮

B.西地那非

C.特拉唑嗪

D.坦洛新

E.非那雄胺

正確答案:A

答案解析:十一酸睪酮適應(yīng)證：用于男性原發(fā)性、繼發(fā)性性腺功能減退的替代治療等。臨床用于：①男性雄激素缺乏癥（睪九切除術(shù)后、性功能減退、生殖器功能不足、更年期）。②男孩體質(zhì)性青春期延遲。③乳腺癌轉(zhuǎn)移的姑息性治療。④再生障礙性貧血的輔助治療。⑤中老年部分性雄激素缺乏綜合征。⑥女性進(jìn)行性乳腺癌。

7、老年患者長(zhǎng)期大劑量使用可引起骨折的藥物是（）。【單選題】

A.奧美拉唑

B.膠體果膠鉍

C.替普瑞酮

D.復(fù)方碳酸鈣

E.法莫替丁

正確答案:A

答案解析:長(zhǎng)期或高劑量使用PPI可引起患者尤其是老年患者腕骨、脊椎骨等骨折。

8、關(guān)于青光眼治療的說法，正確的是（）。【單選題】

A.治療閉角型青光眼的主要方法是使用 降眼壓藥物

B.推薦長(zhǎng)期口服β受體阻斷劑用于降低眼壓

C.長(zhǎng)期使用卡替洛爾滴眼液可引起近視化傾向

D.不能聯(lián)合作用機(jī)制不同的降眼壓藥物治療青光眼

E.拉坦前列素可用于治療兒童先天性青光眼

正確答案:C

答案解析:A項(xiàng)，治療開角型青光眼的主要方法是使用降眼壓藥物。B項(xiàng)，由于口服β受體阻斷劑不良反應(yīng)較大，一般不予選用。C項(xiàng)，卡替洛爾的缺點(diǎn)是在滴眼后0.5~3小時(shí)內(nèi)，伴隨縮瞳同時(shí)可產(chǎn)生暗黑感、遠(yuǎn)視障礙，調(diào)節(jié)痙攣，長(zhǎng)期用藥可引起近視化傾向。D項(xiàng)，一般會(huì)聯(lián)合作用機(jī)制不同的降眼壓藥物治療青光眼。E項(xiàng)，拉坦前列素屬于前列腺素類似物，禁用于兒童。

9、以肝細(xì)胞膜損害為主的急慢性肝炎患者，宜使用的藥物是（）。【單選題】

A.葡醛內(nèi)酯

B.還原型谷胱甘肽

C.多烯磷脂酸膽堿

D.甘草酸二銨

E.熊去氧膽酸

正確答案:C

答案解析:必需磷脂類，作為細(xì)胞膜的重要組分，特異性地與肝細(xì)胞膜結(jié)合，促進(jìn)肝細(xì)胞膜再生，協(xié)調(diào)磷脂和細(xì)胞膜功能，降低脂肪浸潤(rùn)，增強(qiáng)細(xì)胞膜的防御能力，起到穩(wěn)定、保護(hù)、修復(fù)細(xì)胞膜的作用，代表性藥物是多烯磷脂酰膽堿，臨床用于以肝細(xì)胞膜損害為主的急慢性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝病、中毒性肝炎等。

10、患者，男，64歲。因“慢性腎臟病、腎性高血壓”入院，血壓203/110mmHg，該患者宜首選（如果療程超過72小時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血中硫氰酸鹽水平）的降壓藥物是（）。【單選題】

A.硝普鈉

B.美托洛爾

C.氨氯地平

D.貝那普利

E.氫氯噻嗪 

正確答案:A

答案解析:β受體阻滯劑：無禁忌證的STEMI患者應(yīng)在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)常規(guī)口服β受體阻滯劑。建議口服美托洛爾，從低劑量開始，逐漸加量。若患者耐受良好，2~3天后換用相應(yīng)劑量的長(zhǎng)效控釋制劑。不推薦STEMI患者使用短效二氫吡啶類鈣拮抗劑；對(duì)無左心室收縮功能不全或房室阻滯的患者，若β受體阻滯劑無效或禁忌使用，則可應(yīng)用非二氫吡啶類鈣拮抗劑。STEMI后合并難以控制的心絞痛時(shí)，在使用β受體阻滯劑的基礎(chǔ)上可應(yīng)用地爾硫。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致血鉀升高。如輸注硝普鈉達(dá)72小時(shí)以上，應(yīng)每日測(cè)定血中硫氰酸鹽水平，如未超過100mg/L，可繼續(xù)輸注，并輸注硫代硫酸鹽或羥鈷銨。