2024年執(zhí)業(yè)藥師考試《綜合知識與技能（藥學，中藥學》考試共題，分為。小編為您整理歷年真題10道，附答案解析，供您考前自測提升！

1、患者，女，31歲。因丙型病毒性肝炎使用α-干擾素聯(lián)合利巴韋林治療。下列關于用藥期間避孕和備孕措施的說法，正確的是（）。【單選題】

A.干擾素、利巴韋林易引起畸胎或者胚胎致死效應，治療期間和治療后6個月內(nèi)，必須采取避孕措施

B.干擾素、利巴韋林較為安全，不必停藥，即可備孕

C.干擾素、利巴韋林較為安全，停藥后即可備孕

D.干擾素、利巴韋林較為安全，停藥3個月后可備孕

E.干擾素、利巴韋林易引起畸胎或者胚胎致死效應，停藥3個月后可備孕

正確答案:A

答案解析:服用過利巴韋林體內(nèi)有記憶，且利巴韋林傷胎。

2、過敏性結膜炎和春季卡他性結膜炎可選用（）。【單選題】

A.色甘酸鈉滴眼液

B.七葉洋地黃雙苷滴眼液

C.玻璃酸鈉滴眼液

D.氧氟沙星滴眼液

E.碘苷滴眼液

正確答案:A

答案解析:對過敏性結膜炎宜選用醋酸可的松、醋酸氫化可的松或色甘酸鈉滴眼液和眼膏。春季卡他性結膜炎可應用2%色甘酸鈉滴眼液。

3、對急性期焦慮的治療，首選的藥物是（）。【單選題】

A.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑

B.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑

C.三環(huán)類抗抑郁藥

D.苯二氮類藥物

E.單胺氧化酶抑制劑

正確答案:D

答案解析:苯二氮類藥物起效快，抗焦慮作用強，對急性焦慮患者可考慮短期使用。

4、患者，男，65歲。診斷為持續(xù)性心房纖顫，醫(yī)生處方胺碘酮和華法林治療。患者既往有高血壓、糖尿病、冠心病和高脂血癥，目前正在服用貝那普利、美托洛爾、二甲雙胍、阿卡波糖、辛伐他汀等藥物治療。根據(jù)患者用藥情況，藥師提出的合理化藥物治療建議，不包括（）。【單選題】

A.患者在復律成功后，盡可能以最小的胺碘酮劑量維持治療

B.因為胺碘酮和貝那普利存在臨床意義的相互作用，建議換成氨氯地平等CCB降壓藥

C.胺碘酮可以顯著抑制CYP2D6，減慢美托洛爾的代謝，應該根據(jù)患者心率和血壓調整美托洛爾劑量

D.胺碘酮能增加華法林的抗凝活性，在逐漸降低胺碘酮劑量的時候，注意隨時根據(jù)INR值調整華法林的劑量

E.胺碘酮和辛伐他汀存在臨床意義的相互作用，合用時應該限制辛伐他汀的日劑（不超過20mg/天）

正確答案:B

答案解析:胺碘酮是肝藥酶抑制劑。

5、臨床上將酚妥拉明20mg、多巴胺20mg、呋塞米20mg加入到0.9%氯化鈉注射液250ml后，出現(xiàn)黑色沉淀。出現(xiàn)沉淀的原因是（）。【單選題】

A.酚妥拉明和多巴胺發(fā)生反應

B.酚妥拉明和呋塞米發(fā)生反應

C.多巴胺和呋塞米發(fā)生反應

D.酚妥拉明在葡萄糖溶液中分解

E.多巴胺在葡萄糖溶液中分解

正確答案:C

答案解析:多巴胺不與呋塞米松配伍使用，因為可形成黑色聚集物。

6、老年人使用上題建議選用的抗焦慮藥物需要關注的風險是（）。【單選題】

A.極度煩躁不安的自傷和傷人行為

B.心悸、震顫

C.可致宿醉現(xiàn)象，容易跌倒

D.體重增加

E.5-羥色胺綜合

正確答案:C

答案解析:苯二氮類藥物長期大量應用可引起藥物依賴和突然撤藥時出現(xiàn)戒斷癥狀；其肌肉松弛作用可能引起老年患者跌倒。

7、患者，男，46歲。因類風濕性關節(jié)炎長期使用免疫抑制劑，近日因出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰入院，經(jīng)病原學檢查，診斷為侵襲性肺曲霉病，臨床欲使用伏立康唑治療。患者同時合并肝功能不全，Child-Turcotte-Pugh（CTP）評分為13分（CTPC級）。根據(jù)CTP評分結果，藥師的用藥建議是（）。【單選題】

A.該患者重度肝功能不全，不建議使用伏立康唑

B.該患者輕度肝功能不全，伏立康唑維持劑量不變

C.該患者輕度肝功能不全，伏立康唑維持劑：量減少25%

D.該患者中度肝功能不全，伏立康唑維持劑量減少50%

E.該患者中度肝功能不全，伏立康唑維持劑量減少75%

正確答案:A

答案解析:用Child-Turcotte-Pugh（CTP）評分作為肝功能不全分級的評估系統(tǒng)。5~6分為CTP A級或輕度肝功能不全；7~9分為CTP B級或中度肝功能不全；10~15分為CTP C級或重度肝功能不全。題干中患者為C級或重度肝功能不全，應使用臨床試驗安全性好的藥物。伏立康唑屬于抗真菌藥物，可造成藥源性肝疾病，不建議使用。

8、用于膽石癥的非手術治療，屬于鈣通道阻滯劑，不可掰開嚼碎，避免臥位服用的藥物是（）。【單選題】

A.熊去氧膽酸片

B.鵝去氧膽酸片

C.匹維溴銨片

D.山莨菪堿片

E.消炎利膽片

正確答案:C

答案解析:匹維溴銨為鈣拮抗劑，餐時吞服，不可掰開，避免臥位服用。

9、患者，男，69歲。因高血壓長期服用抗高血壓藥，近日患者出現(xiàn)足踝部水腫引起此不良反應的藥物是（）。 【單選題】

A.普萘洛爾

B.非洛地平

C.卡托普利

D.多沙唑嗪

E.氫氯噻嗪

正確答案:B

答案解析:鈣通道阻滯劑藥物的不良反應：足踝部水腫，頭痛，面部潮紅。

10、患者，男，38歲。因腹部受寒胃痙攣疼痛，應選用的藥物是（）。【單選題】

A.山莨菪堿

B.布洛芬

C.麥角胺咖啡因

D.卡馬西平

E.嗎啡

正確答案:A

答案解析:平滑肌痙攣引起的腹痛可用氫溴酸山莨菪堿，可明顯緩解子宮平滑肌痙攣而止痛。