2024年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專(zhuān)業(yè)知識(shí)（二）》考試共題，分為。小編為您整理精選模擬習(xí)題10道，附答案解析，供您考前自測(cè)提升！

1、經(jīng)評(píng)估，該患者屬于心血管事件高危人群，辛伐他汀的推薦初始劑量是（）。【單選題】

A.2~4mg

B.3.5~10mg

C.10~15mg

D.20~40mg

E.60~80mg

正確答案:D

答案解析:本題考查辛伐他汀的用藥劑量。用于高膽固醇血癥，初始劑量一次10~20mg，晚間頓服。用于心血管事件而危人群推存初始劑量一次20~40mg，晚間頓服，調(diào)整劑量應(yīng)間隔4周以上。用于純合子家族性高膽固醇血癥，推薦一次40mg，晚間頓服；或一日80mg，分早晨20mg、午間20mg和晚間40mg服用。對(duì)雜合子家族性高膽固醇血癥的兒童（10-17歲），推薦初始劑量一日10mg，晚間頓服。

2、除了以下哪種藥物，碳酸氫鈉均可減輕其不良反應(yīng)？（）【單選題】

A.呋塞米

B.慶大霉素

C.奈替米星

D.阿昔洛韋

E.磺胺甲噁唑

正確答案:A

答案解析:本題考查碳酸氫鈉的藥物相互作用。碳酸氫鈉可堿化尿液，促使尿液中碳酸氫根來(lái)度升高，尿液PH升高，促使尿酸、磺胺類(lèi)藥、氟喹諾酮類(lèi)藥、抗病毒藥阿昔洛韋、血紅蛋白不易在尿液中形成結(jié)晶；同時(shí)使氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物（鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星）在堿性環(huán)境下抗菌活性增加，并減少腎毒性。碳酸氫鈉與排鉀利尿劑（呋噻米）合用，使導(dǎo)致低氯性堿中毒的危險(xiǎn)性增加。

3、具有抗氧化作用，能增強(qiáng)抗生素的穿透性及黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)的祛痰藥是（）。【單選題】

A.氨溴索

B.乙酰半胱氨酸

C.糜蛋白酶

D.羧甲司坦

E.厄多司坦

正確答案:E

答案解析:厄多司坦分子中含有封閉的巰基，在肝臟中生物轉(zhuǎn)化成含有游離巰基的活性代謝產(chǎn)物，后者可使支氣管分泌物中糖蛋白二硫鍵斷裂而降低痰液稠度，從而有利于痰液咳出。本品還具有抗氧化作用，并增強(qiáng)抗生素的穿透性，增加黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)等功能。 

4、與谷氨酸鈉或谷氨酸鉀聯(lián)合應(yīng)用，可增加治療肝性腦病的療效的是（）。【單選題】

A.甲硫氨酸

B.賴(lài)氨酸

C.精氨酸

D.亮氨酸

E.色氨基

正確答案:C

答案解析:本題考查精氨酸的藥物相互作用。精氨酸與谷氨酸鈉或谷氨酸鉀聯(lián)合應(yīng)用，可增加治療肝性腦病的療效。

5、因選擇性COX-2抑制劑引起血栓素升高而導(dǎo)致的不良反應(yīng)是（）。【單選題】

A.心肌梗死

B.胃潰瘍

C.電解質(zhì)紊亂

D.出血加重

E.肝損傷

正確答案:A

答案解析:本題考查非甾體抗炎藥的典型不良反應(yīng)。胃壁COX-1產(chǎn)生的各類(lèi)前列腺素可促進(jìn)胃壁血流、分泌黏液和碳酸氫鹽以中和胃酸，保護(hù)胃黏膜不受損傷及維持胃正常功能。當(dāng)NSAID在抗炎鎮(zhèn)痛（即抑制COX-2）所需劑量大于抑制COX-1時(shí)，則出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸道不良反應(yīng)，癥狀包括胃十二指腸潰瘍及出血、胃出血、胃穿孔等。腎組織內(nèi)同時(shí)具有COX-1和COX-2，它們共同維護(hù)腎小球和腎小管的生理功能，因此某些NSAID有下肢浮腫、血壓升高、電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)，在有潛在性腎病變者甚至可引起一過(guò)性腎功能不全。選擇性COX-2抑制劑雖可避免胃腸道的損害，但選擇性COX-2抑制劑抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成，使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，導(dǎo)致血栓素升高，促進(jìn)血栓形成，因而存在心血管不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

6、關(guān)于阿法骨化醇的作用機(jī)制說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。【單選題】

A.增加小腸和腎小管對(duì)鈣的重吸收

B.抑制甲狀旁腺增生，減少甲狀旁腺激素合成與釋放

C.減少轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β和胰島素樣生長(zhǎng)因子-Ⅰ合成

D.促進(jìn)膠原和骨基質(zhì)蛋白合成

E.調(diào)節(jié)肌肉鈣代謝，促進(jìn)肌細(xì)胞分化

正確答案:C

答案解析:本題考查阿法骨化醇的作用機(jī)制，阿法骨化醇可增加轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β和胰島素樣生長(zhǎng)因子-Ⅰ合成，促進(jìn)膠原和骨基質(zhì)蛋白合成。

7、屬于減鼻充血藥物的是（）。【單選題】

A.麻黃堿

B.苯酚

C.色甘酸鈉

D.硼酸

E.酚甘油

正確答案:A

答案解析:本題考查減鼻充血藥的代表藥物，需熟練掌握。常用的減鼻充血藥包括麻黃堿、羥甲唑啉和賽洛唑啉等。苯酚、硼酸、酚甘油、過(guò)氧化氫是消毒防腐藥。

8、促進(jìn)大腦對(duì)磷脂和氨越酸的利用，增加蛋白質(zhì)合成，改善腦缺氧和腦損傷的是（）。【單選題】

A.吡拉西坦

B.多奈哌齊

C.胞磷膽堿鈉

D.銀杏葉提取物

E.艾地苯醌

正確答案:A

答案解析:本題主要考查腦功能改善及抗記憶障礙藥分類(lèi)、代表藥物及作用特點(diǎn)。根據(jù)作用機(jī)制，將臨床使用的腦功能改善及抗記憶障礙藥分為三類(lèi)：（1）酜胺類(lèi)中樞興奮藥（吡拉西坦、茴拉西坦、奧拉西坦）作用于大腦皮質(zhì)，激活、保護(hù)和修復(fù)神經(jīng)細(xì)胞，促進(jìn)大腦對(duì)磷脂和氨基酸的利用，增加大腦蛋白質(zhì)合成，改善各種類(lèi)型的腦缺氧和腦損傷，提高學(xué)習(xí)和記憶能力；同時(shí)本類(lèi)藥物可促進(jìn)突觸前膜對(duì)膽堿的再吸收，影響膽堿能神經(jīng)元興奮傳遞，促進(jìn)乙酰膽堿合成。（2）乙酰膽堿酯酶抑制劑（多奈哌齊、利斯的明、石杉?jí)A甲）通過(guò)抑制膽堿酯酶活性，阻止乙酰膽堿的水解，提高腦內(nèi)乙酰膽堿的含量，從而緩解因膽堿能神經(jīng)功能缺陷所引起的記憶和認(rèn)知功能障礙。（3）其他類(lèi)：胞磷膽堿鈉為核苷衍生物，可改善腦組織代謝，促進(jìn)大腦功能恢復(fù)、促進(jìn)蘇醒；艾地苯醌可激活腦細(xì)胞線粒體呼吸活性，改善腦缺血的腦能量代謝，改善腦內(nèi)葡萄糖利用率，使腦內(nèi)ATT產(chǎn)生增加，進(jìn)而改善腦功能；銀杏葉提取物可清除氧自由基生成，抑制細(xì)胞脂質(zhì)過(guò)氧化，促進(jìn)腦血液循環(huán)，改善腦細(xì)胞代謝，進(jìn)而改善腦功能。

9、與CCB合用可有效預(yù)防反射性心動(dòng)過(guò)速的是（）。【單選題】

A.美托洛爾

B.地高辛

C.纈沙坦

D.利血平

E.依那普利

正確答案:A

答案解析:本題考查CCB不良反應(yīng)的處理。CCB可以輕度增加交感神經(jīng)興奮性，引起心動(dòng)過(guò)速，增加心肌氧耗，與β受體阻斷劑合用可以有效預(yù)防反射性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生。

10、局部刺激性小，可采取多種給藥方式的是（）。【單選題】

A.氮芥

B.塞替派

C.卡莫司汀

D.烷化劑

E.環(huán)磷酰胺

正確答案:B

答案解析:塞替派局部刺激性小，可采取多種給藥方式。