2023年執(zhí)業(yè)藥師考試《綜合知識與技能（藥學，中藥學》考試共題，分為。小編為您整理第十章 心血管系統(tǒng)常見疾病5道練習題，附答案解析，供您備考練習。

1、阿司匹林抗血小板的作用機制是抑制（）。【單選題】

A.血栓烷合成酶

B.磷酸二酯酶

C.環(huán)氧酶

D.血小板腺苷環(huán)化酶

E.血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）受體

正確答案:C

答案解析:花生四烯酸經(jīng)環(huán)氧酶作用，生成前列腺素，然后前列腺素可以在血栓烷合成酶作用下變成血栓素，阿司匹林抑制的是環(huán)氧酶。

2、心絞痛急性發(fā)作時，每次舌下含服硝酸異山梨酯的劑量是（）。【單選題】

A.0.25~0.5mg

B.5~10mg

C.20mg

D.20~40mg

E.40~60mg

正確答案:B

答案解析:硝酸酯類抗心絞痛的給藥劑量由小到大順序依次是硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯。心絞痛緩解期，單硝酸異山梨酯的普通片每次服用20mg，每天2次；緩釋片每次服用40~60mg，每天1次。硝酸異山梨酯的緩釋片每天服用20~40mg，每天1~2次。急性發(fā)作時，舌下含服硝酸甘油劑量為0.25~0.5mg，1~2min起效；舌下含服硝酸異山梨酯劑量為5~10mg，2~5min起效。

3、促進三酰甘油分解以及膽固醇逆向轉(zhuǎn)運的藥物是（）。【單選題】

A.瑞舒伐他汀

B.非諾貝特

C.阿昔莫司

D.考來替泊

E.依折麥布

正確答案:B

答案解析:非諾貝特主要促進三酰甘油分解。

4、具有抑郁、心動過緩、消化性潰瘍等副作用，老年人慎用的降壓藥是（）。【單選題】

A.依那普利

B.可樂定

C.美托洛爾

D.利血平

E.厄貝沙坦

正確答案:D

答案解析:利血平減少腎上腺素存攝取，可引起心動過緩和中樞抑制作用。

5、患者，男，58歲，因感覺心悸、胸悶、發(fā)慌就診。心電圖檢查顯示：QRS波群前P波消失，出現(xiàn)形狀、大小各異的顫動波（f波），R-R間期不規(guī)則，QRS波群形態(tài)正常，確診為心房顫動。醫(yī)生要求患者住院治療，給出的治療方案中包括胺碘酮、美托洛爾、華法林、肝素鈉、阿司匹林。有關用藥說明錯誤的是（）。【單選題】

A.胺碘酮具有轉(zhuǎn)復房顫、維持竇律的作用，使用時應關注患者是否出現(xiàn)心動過緩、甲狀腺功能亢進等不良反應

B.美托洛爾具有維持竇律、控制心室率的作用，使用時應關注患者是否出現(xiàn)房室傳導阻滯、呼吸困難等不良反應

C.華法林初期給藥劑量為2.0~3.0mg/d，并同時皮下注射肝素鈉3~5d，然后停止應用肝素鈉，繼續(xù)服用華法林，并全程定期監(jiān)測INR

D.在使用華法林期間，不應使用肝素鈉

E.華法林和阿司匹林應避開同時服用

正確答案:D

答案解析:胺碘酮具有轉(zhuǎn)復房顏、維持竇律的作用，具有心動過緩、低血壓、視物模糊、甲狀腺功能亢進、肝毒性、靜脈炎等不良反應。選擇性受體阻斷劑美托洛爾具有維持竇律、控制心室率的作用，可引起房室傳導阻滯、心動過緩等不良反應，雖然誘發(fā)支氣管哮喘的副作用風險低于非選擇性β受體阻斷劑，但仍有可能存在這一問題。華法林安全范圍窄，起始給藥劑量為2.0~3.0mg/d，但起效慢，所以應先聯(lián)合使用肝素，待3~5d華法林發(fā)揮藥效后再停用肝素，應用華法林期間需定期監(jiān)測LNR。肝素鈉、華法林、阿司匹林都可引起出血，所以阿司匹林與華法林應避免同時使用。