2023年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)知識（二）》考試共題，分為。小編為您整理歷年真題10道，附答案解析，供您考前自測提升！

1、同時具有短效和長效（雙時相）作用的胰島素/胰島素類似物是（）。【單選題】

A.普通胰島素注射液

B.精蛋白鋅胰島素注射液

C.預(yù)混胰島素注射液

D.甘精胰島素注射液

E.低精蛋白鋅胰島素注射液

正確答案:C

答案解析:混懸型胰島素注射液（低精蛋白鋅胰島素30R、50R、70R等）禁用于靜脈注射，只有可溶性胰島素如短效胰島素（包括人和動物來源）、門冬胰島素、賴脯胰島素等可以靜脈給藥。預(yù)混胰島素即“雙時相胰島素”。甘精胰島素具有長效、平穩(wěn)的特點(diǎn)，無峰值血漿藥物濃度。

2、可用于降低眼壓的藥物是（）。【單選題】

A.利福平

B.卡替洛爾

C.左氧氟沙星

D.阿托品

E.利巴韋林

正確答案:B

答案解析:卡替洛爾屬于降低眼壓藥。

3、患者用藥一段時間后，出現(xiàn)冠心病加重，夜間憋喘，活動困難，診斷為冠心病，心功能Ⅲ級此時應(yīng)停用的藥物是（）。【單選題】

A.二甲雙胍

B. 阿卡波糖

C.貝那普利

D.羅格列酮

E.阿司匹林

正確答案:D

答案解析:胰島素增敏劑的禁忌證：①妊娠及哺乳期婦女。②心功能Ⅲ級和Ⅳ級的心力衰竭者，或有心力衰竭史者；嚴(yán)重腎功能障礙、感染者。③兒童和未滿18歲的青少年。④2型糖尿病有活動性肝臟疾患的臨床表現(xiàn)或AST及ALT升高大于正常上限2.5倍時。⑤對本品過敏者。

4、可激活血管運(yùn)動神經(jīng)中樞受體，適用于腎功能不全患者的抗高血壓藥是（）。【單選題】

A.坎地沙坦

B.格列吡嗪

C.利血平

D.哌唑嗪

E.甲基多巴

正確答案:E

答案解析:可樂定和甲基多巴是通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，激活血管運(yùn)動神經(jīng)中樞受體，減少交感神經(jīng)沖動傳出，降低血壓。甲基多巴在降壓時并不減少腎血流或腎小球?yàn)V過率，因此特別適用于腎功能不良的高血壓患者，也是妊娠高血壓的首選藥。

5、對沙眼、結(jié)核性眼病及某些病毒性眼病均有治療作用的藥物是（）。【單選題】

A.利福平

B.卡替洛爾

C.左氧氟沙星

D.阿托品

E.利巴韋林

正確答案:A

答案解析:利福平對沙眼，結(jié)核性眼病有治療作用。

6、高致吐性化療藥物所引起的惡心、嘔吐，宜選用的止吐治療方案是（）。【單選題】

A.化療前聯(lián)合使用昂丹司瓊和地塞米松，化療結(jié)束后給予2天的地塞米松或昂丹司瓊

B.化療前后聯(lián)合使用地塞米松和甲氧氯普胺

C.化療前聯(lián)合使用昂丹司瓊、地塞米松和阿瑞吡坦，化療結(jié)束后給予2天的阿瑞吡坦和2~3天的地塞米松

D.化療前使用昂丹司瓊，化療后不需要繼續(xù)使用止吐藥

E.化療前使用阿瑞吡坦、化療后需要繼續(xù)使用止吐藥

正確答案:C

答案解析:①重度致吐性化療藥所引起惡心嘔吐的治療，每天化療前，聯(lián)合應(yīng)用受體阻斷劑，口服地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg，化療后從第2日到第4日，口服地塞米松一次4mg，—日2次，以及第2日到第3日口服阿瑞吡坦80mg。②中度致吐性化療藥所引起惡心嘔吐的治療，每天化療前，聯(lián)合應(yīng)用受體阻斷劑和口服地塞米松12mg，化療后，以第2日到第3日口服地塞米松或應(yīng)用受體阻斷劑。③低度致吐性化療藥所引起惡心與嘔吐的治療，每日化療前，應(yīng)用受體阻斷劑或地塞米松口服，化療后不需應(yīng)用。④微弱致吐性化療藥所引起惡心與嘔吐可不需治療，必要時每天于化療前，應(yīng)用受體阻斷劑，化療后不需應(yīng)用。

7、硝酸酯類抗心絞痛藥使用過程中可發(fā)生耐藥現(xiàn)象。關(guān)于預(yù)防和減少其耐藥性的方法，正確的有（）。【多選題】

A.采用小劑量、間斷靜脈滴注硝酸甘油，每日保持8~12h的低血藥濃度期或無藥期

B.釆用偏心給藥方式，口服硝酸酯應(yīng)有一段時間的無硝酸酯濃度期或低硝酸酯濃度期

C.聯(lián)合使用巰基供體類藥，如卡托普利，可能改善硝酸酯類耐藥 

D.聯(lián)合使用β受體阻斷劑、他汀類藥物對預(yù)防耐藥現(xiàn)象可能有益

E.口服用藥易發(fā)生耐藥性，可改用無首過效應(yīng)和不易發(fā)生耐藥的透皮貼劑

正確答案:A、B、C、D、E

答案解析:克服耐藥性常采用如下偏離心臟給藥方法：①小劑量、間斷使用靜脈滴注硝酸甘油及硝酸異山梨酯，每日提供8~12h的無藥期。②硝酸酯類藥舌下含服或噴劑、貼敷持續(xù)應(yīng)用須有一個為時12h以上間歇期，每日使用12h硝酸甘油透皮貼劑后及時撤除。③口服硝酸酯，保證8~12h的無硝酸酯濃度期或低硝酸酯濃度期。④長期連續(xù)注射應(yīng)采用低劑量維持療效，靜脈滴注給藥連續(xù)超過24h者應(yīng)間隔一定時間給予。⑤產(chǎn)生耐藥的患者使用巰基供體類藥、p受體阻斷劑、他汀類、ACEI或ARB等藥可能對預(yù)防耐藥現(xiàn)象有益，同時其又多是改善冠心病和心力衰竭預(yù)后的重要藥物，因此可能的情況下提倡聯(lián)合使用。在無硝酸酯覆蓋的時段可加用β受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑等預(yù)防心絞痛和血管反跳效應(yīng)。

8、合用西咪替丁，出現(xiàn)竇性心動過緩，原因是（）。【單選題】

A.西咪替丁抑制CYP1A2，升高胺碘酮血漿藥物濃度

B.西咪替丁誘導(dǎo)CYP2C9，升高胺碘酮血漿藥物濃度

C.胺碘酮與西咪替丁競爭CYP2C19減慢胺碘酮的代謝

D.西咪替丁抑制CYP3A4，升高胺碘酮血漿藥物濃度

E.胺碘酮與西咪替丁競爭CYP2D6，減慢胺碘酮的代謝

正確答案:D

答案解析:西咪替丁抑制CYP3A4，增加胺碘明血漿藥物濃度；利福平誘導(dǎo)CYP3A4，降低胺碘酮血漿藥物濃度。

9、屬于外周性鎮(zhèn)咳藥的是（）。【單選題】

A.右美沙芬

B.噴托維林

C.福爾可定

D.可待因

E.苯丙哌林

正確答案:E

答案解析:外周性鎮(zhèn)咳藥：苯丙哌林、普諾地嗪、甘草合劑、咳嗽糖漿。

10、肝素過量所致出血的解救藥物是（）。【單選題】

A.蛇毒血凝酶

B.維生素K

C.魚精蛋白

D.酚磺乙胺

E.氨甲環(huán)酸

正確答案:C

答案解析:魚精蛋白臨床用于肝素過量引起的出血和心臟手術(shù)后出血。