2021年執(zhí)業(yè)藥師考試《綜合知識與技能（藥學，中藥學》考試共題，分為。小編為您整理歷年真題10道，附答案解析，供您考前自測提升！

1、患者，女，48歲。因反復心悸就診，心電圖示心房顫動；擬施行藥物轉(zhuǎn)復，應選用的藥物是（）。【單選題】

A.胺碘酮

B.氟桂利嗪

C.硝酸異山梨酯

D.呋塞米

E.氨氯地平

正確答案:A

答案解析:用于轉(zhuǎn)復房顫的藥物：①胺碘酮；②普羅帕酮；③依布利特；④其他。

2、患者，女，56歲。診斷為高血壓伴快速型心律失常，首選的藥物是（）。【單選題】

A.維拉帕米

B.氯沙坦

C.螺內(nèi)酯

D.美托洛爾

E.多沙唑嗪

正確答案:D

答案解析:β受體阻斷劑尤其適用于伴快速型心律失常、冠心病（心絞痛）、慢性心力衰竭、交感神經(jīng)活性增高以及高動力狀態(tài)的高血壓患者。

3、患者，男，62歲。無吸煙飲酒史，患高血壓、高脂血癥數(shù)年未治療。半年前就診，查肝腎功能正常，按醫(yī)囑服用阿托伐他汀、氨氯地平。服藥一個月后復查肝功能結(jié)果顯示：AST145U/L，ALT134U/L，排除了其他疾病因素后，停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢復正常。一個月后，改用普伐他汀，再次出現(xiàn)肝功能異常。肝功能異常的不良反應與他汀類藥物之間的因果關(guān)系應評價為（）。【單選題】

A.很可能

B.肯定

C.可能

D.可能無關(guān)

E.待評價

正確答案:B

答案解析:藥品不良反評價結(jié)果應為肯定的情況有：①用藥及反應發(fā)生時間順序合理；②停藥以后反應停止，或迅速減輕或好轉(zhuǎn)（根據(jù)機體免疫狀態(tài)，某些ADR反應可出現(xiàn)在停藥數(shù)天以后）；③再次使用，反應再現(xiàn)，并可能明顯加重（即激發(fā)試驗陽性）；④有文獻資料佐證；⑤排除原患疾病等其他混雜因素影響。

4、合并閉角型青光眼的前列腺增生患者，不宣選用的藥物是（）。【單選題】

A.多沙唑嗪

B.托特羅定

C.非那雄胺

D.坦索羅辛

E.舍尼通（普適泰）

正確答案:B

答案解析:抗膽堿能藥物索利那新、托特羅定，用于針對伴發(fā)OAB的BPH患者。主要不良反應是口干、尿潴留等。嚴重胃腸動力障礙、重癥肌無力、閉角型青光眼、正在使用酮康唑等強效CYP3A4抑制劑的重度腎功能不全和（或）肝功能障礙患者禁用。便秘患者慎用。

5、患者，男，25歲。有癲癇病史2年，一直服用丙戊酸鈉和左乙拉西坦，癲癇控制良好，近期因社區(qū)獲得性肺炎入院。下列藥物中，最可能影響患者基礎疾病控制的是（）。【單選題】

A.阿奇霉素

B.頭孢曲松

C.阿莫西林

D.莫西沙星

E.米諾環(huán)素

正確答案:D

答案解析:莫西沙星的不良反應是可誘發(fā)癲癇、Q-T間期延長、胃腸道反應。

6、某批次青霉素鈉原料lmg相當于1670單位效價，生產(chǎn)規(guī)格為80萬U/支的青霉素鈉產(chǎn)品，每支所需的裝量是（）。【單選題】

A.2.088mg

B.1.33mg

C.1.33g

D.0.48g

E.0.48mg

正確答案:D

答案解析:理論效價系指抗生素純品的質(zhì)量與效價單位的折算比率，青霉素鈉原料的1mg的單位效價為1670，生產(chǎn)量為80萬U，故每支所需裝量為80萬U/1670≈0.48g。

7、患者，男，47歲。2型糖尿病史，飲食不規(guī)律，近期因口服降糖藥療效不佳，欲改為三餐前即刻使用胰島素或胰島素類似物控制血糖，應選用的藥物是（）。【單選題】

A.門冬胰島素

B.精蛋白鋅胰島素

C.低精蛋白鋅胰島素

D.普通胰島素

E.地特胰島素

正確答案:A

答案解析:門冬胰島素屬于速效胰島素，起效時間10~20min，餐前5~10min或餐后立即給藥。

8、患兒，男，4歲。因高熱、皮疹就診，體溫39.1℃，診斷為水痘，經(jīng)物理降溫無效，適宜選用的退熱藥有（）。【多選題】

A.阿司匹林泡騰片

B.布洛芬混懸液

C.安乃近片

D.尼美舒利顆粒

E.對乙酰氨基酚滴劑

正確答案:B、E

答案解析:尼美舒利禁用于12歲以下兒童。兒童病毒性感染所引起的發(fā)熱，若使用阿司匹林退熱，有可能引起Reye’s綜合征，應避免使用。安乃近滴鼻用于5歲以下兒童高熱時緊急退熱治療。

9、患者，女，76歲。慢性阻塞性肺病病史10年。一年來多次因急性加重入院，予以抗感染等治療。近日因咳嗽咳痰加重再次入院，經(jīng)驗性抗感染治療時適宜選用的藥物是（）。【單選題】

A.阿奇霉素

B.阿米卡星

C.頭孢他啶

D.頭孢唑林

E.美羅培南

正確答案:C

答案解析:醫(yī)院獲得性肺炎常用第二、三代頭孢菌素，β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，碳青霉烯類或氟喹諾酮類。

10、用于用藥錯誤分級的是（）。【單選題】

A.NCC MERP標準

B.Cochrane分級

C.Cockroft-Gaut公式日

D.CLHD公式

E.Child-Turcotte-Pugh評分

正確答案:A

答案解析:NCC MERP標準為美國國家用藥錯誤報告及預防協(xié)調(diào)委員會制定的分級標準。