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2018年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學專業(yè)知識一》第二章考點
幫考網(wǎng)校2019-02-19 14:32
2018年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學專業(yè)知識一》第二章考點

1.溶解度:

親水性或親脂性過高或過低都對藥效產(chǎn)生不利影響。

① 水溶性(親水性)是藥物可口服的前提

② 藥物透過生物膜(磷脂)要求有一定脂溶性

2.脂水分配系數(shù)(P):

P值越大,脂溶性越高

3.滲透性:

藥物既具有脂溶性又有水溶性。

生物藥劑學分類系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類:

考點二:藥物的酸堿性、解離度和pKa對藥效的影響

(酸酸堿堿促吸收,酸堿堿酸促排泄)

考點三:藥物的結(jié)構(gòu)與官能團

有機化合物=母核(基本骨架)+ 藥效團(母核連接基團)

考點四:藥物的轉(zhuǎn)運與結(jié)合形式

1.小腸上皮細胞的寡肽藥物轉(zhuǎn)運體(PEPT1)

底物:二肽類(烏苯美司、β內(nèi)酰胺類、ACEI、伐昔洛韋);三肽類(頭孢氨芐)

2.腎近端小管上皮細胞的轉(zhuǎn)運體P-糖蛋白(P-gp)

舉例:底物—地高辛;抑制劑—奎尼丁

(奎尼丁抑制P-gp,使地高辛經(jīng)P-gp的外排性分泌受到抑制,重吸收增加,血藥濃度↑)

3.藥物與受體的結(jié)合類型

① 不可逆性:共價鍵

② 可逆性:范德華力、氫鍵、疏水鍵、靜電引力、電荷轉(zhuǎn)移復合物、偶極相互作用力

考點五:藥物的轉(zhuǎn)運與結(jié)合形式

1. 對映異構(gòu)體之間具有等同的藥理活性和強度:普羅帕酮、氟卡尼。

2. 對映異構(gòu)體具有相同的藥理活性,但強弱不同。

氯苯那敏(右旋>左旋);萘普生[(S)-(+)>(R)-(-)]

3. 對映異構(gòu)體一個有活性,一個沒活性:L-甲基多巴

4. 對映異構(gòu)體產(chǎn)生相反的活性

5. 對映異構(gòu)體產(chǎn)生不同類型的藥理活性:奎寧(抗瘧)——奎尼丁(抗心律失常)

6. 對映異構(gòu)體一個有活性,一個有毒性

乙胺丁醇(D)-體,抗結(jié)核;(L)-體,活性弱,毒性強

左旋多巴(S)-體,抗震顫麻痹;(R)-體,競爭性拮抗劑

考點六:藥物代謝

藥物結(jié)構(gòu)與第I相生物轉(zhuǎn)化的規(guī)律:

① 含芳環(huán)藥物---氧化代謝

② 烯烴和炔烴的藥物——氧化

③ 含飽和碳原子的藥物—氧化

④ 胺類藥物——氧化或脫氨基/烷基

⑤ 酯和酰胺類藥物——水解 

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