外科主治醫(yī)師
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2022年外科主治醫(yī)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)精選真題:心臟手術(shù)基礎(chǔ)措施
幫考網(wǎng)校2022-05-18 10:22
2022年外科主治醫(yī)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)精選真題:心臟手術(shù)基礎(chǔ)措施

在外科主治醫(yī)師考試備考過(guò)程中,多做習(xí)題能夠達(dá)到事半功倍的效果。下面是幫考網(wǎng)為大家?guī)?lái)的試題,供大家練習(xí)

1、心臟停搏液的灌注是

A2025ml/kg,間隔40分鐘復(fù)灌1

B2530ml/kg,間隔45分鐘復(fù)灌1

C510ml/kg, 間隔10分鐘復(fù)灌1

D1015ml/kg,間隔15分鐘復(fù)灌1

E1520ml/kg,間隔30分鐘復(fù)灌1

2、高鉀血癥并發(fā)心律失常時(shí),應(yīng)

A、靜脈注射乳酸鈉

B、靜脈注射碳酸氫鈉

C、靜脈注射葡萄糖

D、靜脈注射胰島素

E、靜脈注射葡萄糖酸鈣

3、全身肝素化后,檢測(cè)ACT在多少秒以上方可開(kāi)始體外循環(huán)

A480s

B720s

C120s

D240s

E360s

4"DeBakeyⅠ"夾層動(dòng)脈瘤手術(shù),常用的體外循環(huán)技術(shù)是

A、上、下半身分別灌注體外循環(huán)

B、深低溫停循環(huán)

C、淺低溫體外循環(huán)

D、中度低溫體外循環(huán)

E、深低溫、低流量體外循環(huán)

5、心臟停搏液的基本標(biāo)準(zhǔn),下列正確的是

ApH和滲透壓趨近血液正常值

B、普魯卡因、糖皮質(zhì)激素可增加心肌保護(hù)效果

C、停跳液中鉀離子最佳濃度為15-30mmol/L

D、提供葡萄糖、高能磷酸化合物、氨基酸等能量代謝底物,保護(hù)心肌細(xì)胞,減輕缺血再灌注損傷

E、以上都是

6、心臟停搏液中鉀離子的最佳濃度為

A30940mmol/L

B4050mmol/L

C59mmol/L

D1014mmol/L

E1530mmol/L

答案部分

1

【正確答案】 E

【答案解析】 心臟停搏液的灌注量是1520ml/kg,間隔30分鐘復(fù)灌1次。

2

【正確答案】 E

【答案解析】 高鉀血癥伴發(fā)心律失常時(shí),可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣,以緩解鉀對(duì)心肌的毒性作用。

3

【正確答案】 A

【答案解析】 全身肝素化是進(jìn)行體外循環(huán)支持下心內(nèi)直視手術(shù)的前提,注射肝素400U/kg抗凝,動(dòng)、靜脈插管后與體外循環(huán)系統(tǒng)對(duì)接,檢測(cè)全血激活凝固時(shí)間(ACT)480秒以上方可開(kāi)始體外循環(huán)。

4

【正確答案】 B

【答案解析】 "DeBakeyⅠ"夾層動(dòng)脈瘤病變范圍廣,從升主動(dòng)脈根部開(kāi)始,侵犯大部分或全部主動(dòng)脈,包括主動(dòng)脈弓與部分或全部降主動(dòng)脈,易發(fā)生破裂。選用深低溫停循環(huán)能保證手術(shù)操作,但要高度重視對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的保護(hù)。

5

【正確答案】 E

【答案解析】 臨床主要采用化學(xué)停搏液的方法進(jìn)行體外循環(huán)中的心肌保護(hù)。它通過(guò)高鉀,使心臟迅速停跳,減少心臟在停跳前因電機(jī)械活動(dòng)所在成的能力損耗,選項(xiàng)E符合心臟停搏液的標(biāo)準(zhǔn)。

6

【正確答案】 E

【答案解析】 一般認(rèn)為停跳液中鉀離子最佳濃度為1530mmol/L

以上就是幫考網(wǎng)今日為大家分享的全部試題,小伙伴們趕緊學(xué)習(xí)起來(lái)!

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