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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管系統(tǒng)疾病診斷公式
幫考網(wǎng)校2022-02-09 18:45
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管系統(tǒng)疾病診斷公式

小伙伴們,上次給大家分享了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師呼吸系統(tǒng)疾病的診斷公式,這次給大家分享的是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管系統(tǒng)疾病的診斷公式,大家一起來幫考網(wǎng)看看吧!

1、心力衰竭

(1)慢性左心衰=長期心臟病史+心排量降低+肺循環(huán)瘀血(心源性哮喘、呼吸困難)

(2)慢性右心衰=長期心臟病史+心排量降低+體循環(huán)瘀血(頸靜脈怒張、肝大、腹水、雙下肢水腫)

(3)慢性全心衰=慢性左心衰竭+慢性右心衰竭

(4)急性左心衰=心臟病史+急性肺水腫(咳粉紅色泡沫痰)

(5)看到突發(fā)心悸,氣促,雙肺大量濕啰音=急性左心衰;心衰時(shí)應(yīng)注意有無冠心病既往中,有無合并心律失常

【注意事項(xiàng)】:心衰常常是心血管疾病的最終結(jié)果,所以常常出現(xiàn)在心血管系統(tǒng)疾病的副診斷當(dāng)中。診斷心力衰竭請務(wù)必寫清左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭,是急性心衰還是慢性心衰。

2、心律失常(助理不考)

(1)房顫=心律絕對不齊(心率>脈律)+第一心音強(qiáng)弱不等+脈搏短絀+f波

(2)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速=陣發(fā)性心慌+突發(fā)突止+ECG(逆行P波,心律160-250次/分)

(3)三度房室傳導(dǎo)阻滯=心律規(guī)整+心約40次/分

(4)頻發(fā)室性期前收縮=心悸+心音地鈍、節(jié)律不整、沒分可聞7-8個(gè)期前收縮+心電圖:多個(gè)導(dǎo)聯(lián)間歇出現(xiàn)提前的寬大畸形的QRS波+未見P波+時(shí)呈二聯(lián)律

(5)陣發(fā)性室性心動(dòng)過速=突發(fā)性心慌+既往發(fā)作史+ECG(連續(xù)三次以上的快速寬大畸形的QRS波+心室奪獲/室性融合波)

(6)房室傳導(dǎo)阻滯

一度房室傳導(dǎo)阻滯=PR間期>0.2s+PR間期恒定+RR恒定

二度1型房室傳導(dǎo)阻滯=PR進(jìn)行性延長,最常見房室傳導(dǎo)比例3:2或5:4

二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯=PR間期恒定,房室傳導(dǎo)比例3:1或4:1

三度房室傳導(dǎo)阻滯=RR恒定+P波與QRS波無關(guān)+大炮音

(7)室早=提早出現(xiàn)寬大畸形的QRS波形

以上就是關(guān)于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管系統(tǒng)疾病診斷公式的內(nèi)容,希望對小伙伴學(xué)習(xí)有所幫助。另外想要了解更多資訊請持續(xù)關(guān)注幫考網(wǎng)!祝大家考試順利!

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