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睪丸腫瘤是指男性睪丸出現(xiàn)腫瘤,腫瘤大多數(shù)為惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為睪丸腫大、男性乳房發(fā)育癥狀,絕大多數(shù)患者睪丸感覺(jué)消失,無(wú)痛感。當(dāng)出現(xiàn)腫瘤內(nèi)出血或壞死時(shí),才會(huì)出現(xiàn)睪丸疼痛癥狀。下面是幫考網(wǎng)為大家分享的2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)——睪丸腫瘤的病理和臨床表現(xiàn),請(qǐng)查閱。
1.睪丸腫瘤病理
生殖細(xì)胞腫瘤——精原細(xì)胞瘤(最多見(jiàn))。
非生殖細(xì)胞腫瘤——間質(zhì)細(xì)胞瘤和支持細(xì)胞瘤。
淋巴轉(zhuǎn)移——首先達(dá)腎蒂、腹主動(dòng)脈周?chē)馨徒Y(jié)。
絨癌早期有血行轉(zhuǎn)移。
2.睪丸腫瘤臨床表現(xiàn)——透光試驗(yàn)陰性
卵黃囊腫瘤——嬰幼兒。
絨癌——20——30歲。
胚胎癌、畸胎癌——25——35歲。
精原細(xì)胞瘤——<10歲和>60歲——少見(jiàn)。精原細(xì)胞瘤在35——39歲發(fā)病率最高
兩個(gè)重要的腫瘤標(biāo)記物!
HCG——絨癌100%升高;胚胎癌40%——60%升高。
甲胎蛋白(AFP)——卵黃囊腫瘤、胚胎癌75%——90%升高,其余(-)。
3.睪丸腫瘤治療
手術(shù)切除;施行根治性睪丸切除術(shù)
精原細(xì)胞瘤——放療(敏感);
胚胎癌和畸胎癌——腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)+化療。
成年人畸胎瘤——作為癌治療。
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