2020年健康管理師《理論知識考核》考試共100題，分為單選題和多選題。小編為您整理第十四章 健康保險與健康管理5道練習(xí)題，附答案解析，供您備考練習(xí)。

1、健康保險的內(nèi)在風險是（）。【單選題】

A.投保方逆選擇和道德風險

B.醫(yī)療機構(gòu)風險

C.社會環(huán)境風險

D.產(chǎn)品設(shè)計不規(guī)范

正確答案:D

答案解析:健康保險的內(nèi)在風險是產(chǎn)品設(shè)計不規(guī)范。

2、在健康保險行業(yè)中應(yīng)用健康管理，其主要目的是提供健康服務(wù)與控制診療風險，因此可以將其分為（）。【單選題】

A.健康指導(dǎo)和診療干預(yù)

B.健康咨詢和就診管理

C.健康維護和就診服務(wù)

D.診療干預(yù)和健康維護

正確答案:A

答案解析:在健康保險行業(yè)中應(yīng)用健康管理，其主要目的是提供健康服務(wù)與控制診療風險，因此可以將其分為健康指導(dǎo)和診療干預(yù)。

3、健康保險和健康管理的合作模式不包括（）。【單選題】

A.服務(wù)完全外包模式

B.客服選擇模式

C.自行提供服務(wù)模式

D.共同投資模式

正確答案:B

答案解析:健康保險和健康管理的合作模式不包括客服選擇模式。

4、醫(yī)療保險對醫(yī)療機構(gòu)的費用支付的最大特點是（）。【單選題】

A.嚴格控制

B.費用審核

C.起付線的設(shè)置

D.笫三方支付

正確答案:D

答案解析:醫(yī)療保險對醫(yī)療機構(gòu)的費用支付的最大特點是笫三方支付。

5、疾病保險是以發(fā)生約定疾病為給付保險金條件的保險，這種保險是以被保險人是否罹患某種疾病作為承擔保險責任的決定因素。理賠依據(jù)是（）。【單選題】

A.被保險人支付的醫(yī)療費

B.醫(yī)療服務(wù)提供者的疾病診斷

C.保險人是否罹患某種疾病后收入中斷或減少

D.被保險人的護理費用

E.被保險人的住院天數(shù)

正確答案:B

答案解析:疾病保險是以發(fā)生約定疾病為給付保險金條件的保險，這種保險是以被保險人是否罹患某種疾病作為承擔保險責任的決定因素。理賠依據(jù)是醫(yī)療服務(wù)提供者的疾病診斷。