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“肋骨骨折”的病因和治療措施
幫考網(wǎng)校2022-01-19 09:28
“肋骨骨折”的病因和治療措施

各位考生們,現(xiàn)在距離2022年護(hù)士資格考試日期越來越近了,各位備考得怎么樣呢。為了幫助大家更好的備考,幫考網(wǎng)帶來了關(guān)于“肋骨骨折”的內(nèi)容分享各位考生。

肋骨共12對(duì),平分在胸部兩側(cè),前與胸骨、后與胸椎相連,構(gòu)成一個(gè)完整的胸廓。胸部損傷時(shí),無論是閉合性損傷或開放性損傷,肋骨骨折最為常見,約占胸廓骨折的90%。在兒童,肋骨富有彈性,不易折斷,而在成人,尤其是老年人,肋骨彈性減弱,容易骨折。

病因

1.肋骨骨折一般由外來暴力所致,直接暴力作用于胸部時(shí),肋骨骨折常發(fā)生于受打擊部位,骨折端向內(nèi)折斷,同時(shí)胸內(nèi)臟器造成損傷。

2.間接暴力作用于胸部時(shí),如胸部受擠壓的暴力,肋骨骨折發(fā)生于暴力作用點(diǎn)以外的部位,骨折端向外,容易損傷胸壁軟組織,產(chǎn)生胸部血腫。

3.開放性骨折多見于火器或銳器直接損傷。

4.當(dāng)肋骨有病理性改變?nèi)绻琴|(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化,或在原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肋骨腫瘤的基礎(chǔ)上,也容易發(fā)生病理性肋骨骨折。

治療

肋骨骨折的治療原則為鎮(zhèn)痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢復(fù)胸壁功能和防治并發(fā)癥。

1.單處閉合性肋骨骨折的治療

骨折兩端因有上下肋骨和肋間肌支撐,發(fā)生錯(cuò)位、活動(dòng)很少,多能自動(dòng)愈合。固定胸廓主要是為了減少骨折端活動(dòng)和減輕疼痛,方法有:多帶條胸布固定或彈力胸帶固定。單純性肋骨骨折的治療原則是止痛、固定和預(yù)防肺部感染。硬膜外或者靜脈注射止痛劑,可有效長期鎮(zhèn)痛。

2.連枷胸的治療

糾正反常呼吸運(yùn)動(dòng),抗休克、防治感染和處理合并損傷。當(dāng)胸壁軟化范圍小或位于背部時(shí),反常呼吸運(yùn)動(dòng)可不明顯或不嚴(yán)重,可采用局部夾墊加壓包扎。但是,當(dāng)浮動(dòng)幅度達(dá)3厘米以上時(shí)可引起嚴(yán)重的呼吸與循環(huán)功能紊亂,當(dāng)超過5厘米或?yàn)殡p側(cè)連枷胸軟胸綜合征時(shí),可迅速導(dǎo)致死亡,必須進(jìn)行緊急處理。

3.開放性骨折的治療

應(yīng)及早徹底清創(chuàng)治療。清除碎骨片及無生機(jī)的組織,咬平骨折斷端,以免刺傷周圍組織。如有肋間血管破損者,應(yīng)分別縫扎破裂血管遠(yuǎn)近端。胸膜破損者按開放性氣胸處理。術(shù)后常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒血清和給予抗生素防治感染。

肋骨骨折多可在2~4周內(nèi)自行愈合,治療中也不像對(duì)四肢骨折那樣強(qiáng)調(diào)對(duì)合斷端。

上面這些就是幫考網(wǎng)為大家分享的關(guān)于“肋骨骨折”的內(nèi)容,不知道對(duì)各位考生有沒有幫助。幫考網(wǎng)預(yù)祝所有考生都能順利通過考試,拿到證書。

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